Minősített magas levonható egészségügyi terv
Ø$ Þ£kåðØ®£$
Tartalomjegyzék:
Az elmúlt években, mivel a minősített magas levonható egészségügyi tervet (HDHP) 2003-ban aláírták a Medicare modernizációs törvény részeként, ez segítette az amerikaiak millióit, hogy biztosítsák az egészségbiztosítási programok havi díjait. A HDHP-k eredeti célja az egészségügyi ellátás költségeinek csökkentése a terv tagjai által az egészségügyi döntéseik elemzésére, miközben a biztosítási díjak mindenki számára elérhetőbbé váltak.
A minősített HDHP-k olyan tervek, amelyek megfelelnek a terv tagjai számára az egészségmegtakarítási megállapodás vagy az egészség-visszatérítési számla használatának, hogy tovább növeljék az egészségügyi dollárokat. Egyes kritikusok úgy vélik, hogy a magas levonható egészségügyi tervek valóban ártanak a fogyasztóknak, mert soha nem teljes mértékben fizetik meg az éves levonható értéket a tervévi év vége előtt, így az addig csökkentett lefedettséget kapnak.
A munkaadók túlnyomó többsége azonban háromszintű választási lehetőséget kínál az egészségügyi ellátásra, és a HDHP-k általában a kedvezőbb tervek, a HMO-k és a meghatározott hozzájárulási lehetőségek mellett.
Hogyan működik a HDHP?
A munkáltatók választhatják a munkavállalóknak kínált HDHP típusát. A HDHP csak a HMO-hoz hasonló hálózaton belüli lefedettséget engedélyezhet, vagy engedélyezheti a hálózaton kívüli lefedettséget, hasonlóan a POS vagy PPO tervhez. Ha egy terv csak hálózati előnyökkel jár, akkor a tagok nem tudnak a hálózaton kívülre jutni, ha a levonható összeg teljesül. A hálózaton kívüli előnyöket lehetővé tevő terv esetében a tagok általában jobb előnyöket kapnak a hálózatban való tartózkodással. A HDHP-terv által kínált valamennyi, a hálózaton belüli és a hálózaton kívüli előny, beleértve a vényköteles gyógyszerek lefedettségét is, a levonható összegre vonatkozik.
Sok, de nem mindegyik HDHP-terv valójában lefedi a megelőző és az elsődleges ellátást igénylő orvosok látogatását egy alacsony átutalás esetén, bár ez nem szükséges. A HDHP-tervek nem jelentik a kezdeti egészségügyi költségeket, mint például a megelőző, a szakorvosi és a laboratóriumi látogatásokat. Ehelyett katasztrofális események, például krónikus betegségek vagy hosszabb kórházi látogatások fedezésére szolgálnak. A tervezett kötvénytulajdonosok várhatóan fizetnek orvosi rendelő és fizetési műveletet, amíg a levonható összeg teljesül. Amint a tagok elérik a maximumot, az összes orvosi szolgáltatás költsége nem terjed ki.
Mi az a HDHP levonható és a Pocket-out?
A HDHP-terv tagjai az egészségügyi ellátás fedezésére magasabb éves levonható költségekkel rendelkeznek, amint azt a terv neve is sugallja. A levonható az a pénzösszeg, amelyet a terv tagjának ki kell töltenie a zsebéből a lefedettség megkezdése előtt. Ennek a levonható összegnek legalább egy részét a HSA vagy a HRA fedezi. A jogszabály részeként minden évben minimális levonható határértékek kerülnek meghatározásra, amelyeket az inflációhoz igazítanak, hogy a terv HDHP-ként minősüljön.
A belső bevételi szolgálat (IRS) meghatározza a magas levonható egészségügyi tervek éves korlátait.
Levonható minimum:
- Egyéni: 2016 - 1300 $
- Család: 2016 - 2600 $
A legmagasabb éves összeg a maximális pénzösszeg, amelyet a tag fizet, mielőtt az orvosi szolgáltatásokat ingyenesen biztosítják. Az éves zsebkifizetés legfeljebb a levonható és a biztosítási kifizetéseket tartalmazza. Nem szerepelnek a zsebében nem elérhető maximális élettartam maximális előnyök, szokásos, szokásos és ésszerű (UCR) összegek, meglévő juttatási korlátok és előzetes tanúsítási követelmények. A HDHP levonható minimumhoz hasonlóan a zsebszámú maximumot minden évben az inflációhoz igazítják.
Maximum zseb:
- Egyéni: 2016 - 650 $
- Család: 2016 - $ 13,100
Van egy IRS által jóváhagyott felzárkózási hozzájárulás azoknak is, akik 55 éves vagy annál idősebbek 1000 dollár / fő.
A munkáltatók előnyei
Mivel a HDHP-k nem nyújtanak kiterjedt egészségügyi lefedettséget, sokkal alacsonyabb díjakat kínálnak a fogyasztónak. A magasabb levonásokkal azt gondolják, hogy a terv tagjai kevésbé valószínű, hogy orvoshoz jönnek, hacsak nem orvosi szempontból szükséges. Azt is hitték, hogy a betegek olyan egészségügyi szolgáltatásokat keresnek, amelyek jó ár-értéket biztosítanak a dollár számára. A HSA vagy HRA használata a HDHP-vel csökkentheti a prémiumköltségeket, vagy önkifizetési lehetőségeket kereshet a kedvezményezettet kínáló szolgáltatókkal. A HDHP-terv azt jelenti, hogy a munkavállalók a levonható összeg oroszlánrészét fizetik, és mindenkit megtakarítanak.
Egészségügyi ellátás / kórházi adminisztrátor munkaköri leírása: Fizetés, készségek és egyéb
Az egészségügyi rendszergazdák kezelik a kórházakat, klinikákat, ápolási otthonokat és egyéb egészségügyi létesítményeket.
Egészségügyi oktatói munka leírása: Fizetés, készségek és egyéb
Az egészségügyi pedagógusok tájékoztatják a közösségeket a táplálkozással és az egészségtelen tevékenységek elkerülésével kapcsolatos kérdésekben. Ismerje meg az oktatásukat, fizetésüket és így tovább.
Állat-egészségügyi felügyelő Állásleírás: Fizetés, készségek és egyéb
Az állat-egészségügyi ellenőrök gondoskodnak arról, hogy az állatokat kedvesen és biztonságos környezetben kezeljék. Ismerje meg az állatfelügyelők készségeit, fizetését és így tovább.
